La prise en charge thérapeutique des glomérulopathies primitives ou secondaires de l’adulte peut parfois être complexe et nécessite le plus souvent une décision collégiale.
Du fait de la possibilité de contre-indications aux traitements de première intention, de la survenue de rechute ou d’une résistance au traitement de première ligne, les néphrologues disposent en 2024 d’un arsenal thérapeutique conséquent et d’alternatives thérapeutiques permettant un meilleur contrôle de la glomérulopathie sous-jacente.
Les membres de la commission de Néphrologie Clinique sous la coordination de son président le Pr Vincent Audard ont proposé à certains Néphrologues experts et reconnus dans leur domaine de rédiger des fiches synthétiques résumant la prise en charge du traitement des glomérulopathies en 2024.
Ces recommandations tiennent comptent des KDIGO « CLINICAL PRACTICE GUIDELINE FOR THE MANAGEMENT OF GLOMERULAR DISEASES » publiées en 2021 et des PNDS (Protocoles Nationaux de Diagnostic et de Soins) (pour certains rédigés ou actualisés très récemment) disponibles sur le site de la Haute autorité de Santé.
Compte tenu des avancées majeures concernant la compréhension des mécanismes étio-pathogéniques à l'origine de certaines glomérulopathies, les résultats les plus récents issus d'études contrôlées randomisées permettant de démontrer l'intérêt de nouvelles molécules thérapeutiques (AMM obtenue ou en cours d'obtention) ont été inclus dans ces différentes fiches.
Ces fiches constituent une aide à la prise en charge mais ne peuvent pas remplacer la décision médicale de l’équipe qui a en charge et connait le patient
Pour les patients dont la prise en charge est particulièrement difficile des RCP spécifiques pour chaque glomérulopathie ont été mises en place avec l’aide le filière maladies rénales rares ORKID (planning sur le site de la filière ORKID)
La SFNDT tient à remercier les experts ayant rédigé ces fiches et les membres de la commission de la Néphrologie Clinique qui ont participé à l’élaboration de ces recommandations.
Rédaction et validation :
- GEM : voir la fiche
Pr B Seitz-Polski , Dr M. Teisseyre, Dr J. Fourcade - Néphropathie Lupique : voir la fiche
Pr N. Jourde-Chiche, Dr N. Florens, Dr A. Couturier - Vascularites à ANCA : voir la fiche (FICHE MISE A JOUR 7 OCTOBRE 2024 - V2)
Pr A. Karras, Dr C. Mousseaux, Dr M. Bobot, Pr D. Guerrot - Néphropathie à IgA : voir la fiche
Pr K. El Karoui, Pr N. Maillard, Dr S. Karam, Dr C. Cartery - GNC3 : voir la fiche
Dr S. Chauvet, Pr F. Bridoux , Dr MS. Meuleman, Dr I. Boudhabay - Syndrome Néphrotique Idiopathique : voir la fiche
Pr V. Audard, Dr V.Gueutin, Dr T.Lamy - Mesures Générales : voir la fiche
Dr L. De Laforcade, Dr C. Cartery, Pr V. Audard
Retrouvez toutes les fiches archivées sur le site de la SFNDT en rubrique "Recommandations": https://www.sfndt.org/professionnels/recommandations-pour-la-pratique-clinique