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L’imagerie photo-acoustique 3D et l’échographie de perfusion sont des moyens prometteurs d’évaluer de façon non invasive et répétée, les conséquences d’une ischémie rénale (IR), ou d’une néphroprotection comme l’hypothermie.
Une IR unilatérale de 15 minutes a été réalisée chez des souris C57Bl6, sous contrôle de température corporelle à 37°C (IR-37°C, n=7) ou hypothermie légère 34°C (IR-34°C, n=7), ou une procédure sham (Sham, n=5). Une échographie rénale était réalisée 1 semaine avant l’IR, 20 minutes après la reperfusion, et à 1 mois.
Une imagerie photo-acoustique rénale avec reconstruction 3D a été réalisée pour mesurer le volume, le contenu total en oxygène (sO2-3D), ainsi qu’une échographie de contraste (par injection intraveineuse de microbulles) pour mesurer la perfusion rénale (rBV). Un échographe VEVO3100 (Fujifilm Visualsonics) était utilisé pour les acquisitions.
Les Sham restaient inchangées au décours du suivi. L’IR en normothermie (IR-37°C) conduisait à une hypotrophie rénale à 1 mois, comparée aux reins avec protection par l’hypothermie (IR-34°C) (volume médian 76 IQR[71-119] vs 143 IQR[108-180] mm3, p=0.03). Chez les IR-37°C, il existait dès 20 minutes une tendance à la baisse du contenu en oxygène rénal (sO2-3D médian 37 IQR[37-44] vs 49 IQR[36-57]%, p=0.08), mais pas chez les IR-34°C (p>0.99). Concernant la perfusion rénale, on observait une altération chez les IR-37°C dès 20 minutes par rapport aux valeurs basales (rBV médian 73 IQR[46-105] vs 100 IQR[89-126] u.a., p=0.047), qui persistait à 1 mois (rBV médian 71 IQR[57-83] u.a., p=0.03), non retrouvées chez les IR-34°C (p=0.47 à 20 minutes et 1 mois). Les altérations de perfusion à 20 minutes et à 1 mois étaient bien corrélées entre elles (R=0.63, p=0.005).
L’imagerie photo-acoustique 3D et l’échographie de contraste peuvent détecter après IR des altérations du contenu en oxygène et de perfusion rénales précoces, et prédire les troubles de perfusion chroniques, ou leur amélioration par néphroprotection par hypothermie.